A Gengivectomia e gengivoplastia nos dias atuais. Indicações e contra-indicações: revisão da literatura.
Abstract
O objetivo desta revisão de literatura foi abordar as diferenças entre as técnicas de
gengivectomia e gengivoplastia, suas indicações e contra-indicações. Concluímos
que a evolução na técnica cirúrgica de gengivectomia e gengivoplastia não sofreu
evoluções desde a década de 50. A tentativa de diferenciação entre as técnicas não
fica clara na literatura, sendo que, os autores diferenciam a técnica de
gengivoplastia da gengivectomia apenas no objetivo a ser alcançado e não na
execução da técnica cirúrgica. As maiores evoluções residem no desenvolvimento
de instrumentos como aparelho de eletrocirurgia e uso de laser de alta potência para
realizar as incisões. Os autores indicam a técnica de gengivectomia e gengivoplastia
para eliminação de bolsas supra-ósseas, em aumentos volumétricos de gengiva e
quando existir gengiva queratinizada remanescente suficiente. A contra-indicação da
gengivectomia e gengivoplastia é sua limitada aplicabilidade, isto é, quando existe
necessidade de acesso ao tecido ósseo, em áreas de comprometimento estético,
falta de gengiva queratinizada remanescente, possibilidade de perda de inserção
periodontal, cicatrização por segunda intenção e possibilidades de hemorragias pósoperatória.
Entretanto, quando forem respeitados sua indicações e contra-indicações
a gengivectomia e gengivoplastia podem se tornar técnicas cirúrgicas com
resultados estéticos e funcionais superiores.