Oferta proteica em pacientes críticos diagnosticados com COVID-19 segundo diferentes recomendações

Abstract

A COVID-19 é uma doença infecciosa causada pelo vírus SARS-CoV-2, de elevada transmissibilidade a nível global, e os pacientes críticos infectados por esta são suscetíveis a grande desnivelamento negativo de massa muscular, uma vez que, passam por um rápido processo de perda de nutrientes durante o desenvolvimento do quadro da doença. Inicialmente, a terapia nutricional foi de difícil implementação, em vista da escassez de conhecimento acerca de tal patologia, além das dificuldades com o corpo profissional e trabalho beira leito. A introdução da terapia nutricional para o paciente crítico é necessária, e a meta proteica especificamente vem sendo analisada com concordância entres os estudos, indicando aporte hiperproteico diante de seus possíveis benefícios. Nesta revisão foram utilizadas diretrizes e recomendações práticas, disponíveis nas bases de dados do National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Science e Google Acadêmico. Através destas, analisamos as diversas recomendações diárias de proteína para os pacientes críticos com COVID-19, trazendo as crescentes evidências científicas associando a importância do aporte proteico no suporte nutricional do manejo de tais pacientes, e, discutimos as alterações metabólicas e impacto no estado nutricional de tais indivíduos. Ficou evidente a influência do aporte proteico no estado nutricional, menor tempo de hospitalização e melhor desfecho clínico. No entanto, a meta ideal ainda não foi consensualmente delimitada, gerando assim a necessidade de mais estudos para tal delimitação, que considerem de maneira mais específicas as diversas variáveis envolvidas na doença e em estado crítico.