| dc.description.abstract | A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem aumentado a prevalência em crianças e adolescentes,
principalmente em decorrência da epidemia global da obesidade infantil que cresce
aceleradamente nas últimas décadas. Embora haja evidências da associação da AOS com a
síndrome metabólica (SM) em adultos, em crianças e adolescentes os dados ainda são
inconsistentes, apesar de ser o foco de pesquisa de muitos estudos. Objetivo: Avaliar a
relação da AOS com a SM na população pediátrica. Métodos: Foi realizada uma pesquisa
sistemática utilizando PubMed, Elsevier, Cochrane, LILACS, Clinical Trials, Google Scholar,
OpenGrey, ProQuest, COPAC Database e BDTD, a partir de novembro de 2020. Os estudos
incluídos foram originais de ensaios clínicos randomizados ou não, controlados ou não;
observacionais longitudinais (coorte ou caso-controle) e transversais; publicação entre janeiro
de 2000 a março de 2021, em inglês, português, espanhol ou francês; com população
composta por crianças pré-escolares a adolescentes. Para definição de AOS os estudos
devem ter utilizado os critérios da polissonografia, e os desfechos foram os critérios para SM.
Foram excluídos relatos de caso, série de casos, revisões de escopo, cartas, estudos
experimentais, estudos não disponíveis na íntegra, revisões sistemáticas e metanálises. A
triagem dos artigos foi realizada seguindo a priori um protocolo e por dois revisores.
Resultados: Vinte e um artigos foram incluídos em uma síntese qualitativa, todos
observacionais, sendo 6 transversais, 12 de coorte e 3 casos-controle. Não houve estudo
randomizado elegível. A avaliação de qualidade foi alta em 15 trabalhos e moderada em 6. O
número de participantes variou de 29 a 270 crianças de 2 a 21 anos, sendo que 12 (57,14%)
estudos trabalhou com população composta por somente obesos, 7 (33,33%) obesos e não
obesos e 2 (9,52%) avaliaram crianças não obesas. Três artigos avaliaram como causa de
AOS, a hipertrofia de adenoides ou adenotonsilar com intervenção (adenotonsilectomia), e
parâmetros metabólicos foram avaliados no pré e pós-operatórios. Conclusão: Os estudos
revisados não afastam a associação da AOS e da SM em crianças e adolescentes, porém
não houve padronização e a amostragem foi limitada. O número de artigos revisados frente
às diferenças de critérios e de população dificultaram a generalização dos resultados obtidos.
É recomendável a realização de mais estudos acerca do possível impacto da apneia
obstrutiva do sono sobre os desfechos metabólicos na população pediátrica. | pt_BR |
