PREVALÊNCIA DE HPV EM PACIENTES COM ALTERAÇÕES CITOLÓGICAS E/OU COLPOSCÓPICAS
Abstract
O câncer cervical é uma das doenças mais frequentes entre mulheres e causa considerável morbidade e mortalidade. Excluindo o câncer de pele não melanoma, é o terceiro câncer mais comumente diagnosticado e a terceira causa de morte por câncer em mulheres no mundo. No Brasil, o câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais frequente entre as mulheres. Estudos epidemiológicos e moleculares têm mostrado a íntima relação entre o papilomavírus humano (HPV) e o surgimento de câncer cervical, bem como suas lesões precursoras, inferindo que a presença do vírus seja um agente causal para estas malignidades. A utilização da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) como metodologia no diagnóstico molecular do HPV tem se mostrado como a mais sensível na identificação do DNA viral existente nos mais diversos materiais clínicos, bem como na resolução de dúvidas originadas durante o diagnóstico citológico e colposcópico, não apenas de lesões pré-neoplásicas, mas inclusive nas infecções latentes ou subclínicas associadas a esse vírus. A detecção do DNA do HPV pela técnica de PCR é importante, mas se torna imperativo discriminar o tipo de HPV presente em materiais clínicos provenientes das mucosas genitais, a fim de verificar se os tipos presentes são de alto ou baixo risco para o desenvolvimento de neoplasias cervicais. Considerando que o câncer cervical é uma neoplasia importante no nordeste brasileiro, e que a prevalência do HPV de alto risco está diretamente associado ao câncer cervical, este trabalho teve como objetivos: analisar as principais alterações citológicas e colposcópicas e investigar a prevalência da infecção pelo HPV nas pacientes diagnosticadas em Penedo/AL, município com alto índice de pobreza, verificar o desempenho dos iniciadores MY09/11 e GP5+/6+ para detecção do HPV, e oferecer subsídios para medidas profiláticas.Foram realizadas reações de PCR utilizando os oligonucleotídeos iniciadores MY09/11 e GP5+/6+ para detecção do HPV nos casos de anormalidades citológicas e/ou colposcópicas diagnosticados no período de Maio de 2009 a Março de 2011, no Ambulatório de Ginecologia do Núcleo de Apoio á Saúde da Família do município de Penedo/AL. Para a análise estatística dos dados, foi utilizado o teste do qui-quadrado e/ou o teste de Fisher, através do software SPSS, versão 16.0, considerando-se significativas àquelas variáveis que alcançaram um p < 0,05 no teste bicaudal.