AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA NO ÂMBITO DA POLÍTICA DE PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO DO ÚTERO NO ESTADO DE SERGIPE
Abstract
Este estudo objetivou avaliar a qualidade da atenção básica quanto às ações de
prevenção do câncer de colo do útero no estado de Sergipe. Tratou-se de uma
pesquisa multimétodo, com abordagem quali-quantitava, realizada com usuárias
(N=840) e enfermeiras (N=9) nas sedes das regionais de saúde deste estado. Os
dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e registros do sistema informatizado do Instituto Nacional do Câncer de todas as mulheres de 25 a 59 anos
captadas que realizaram o exame papanicolau. Os dados foram dispostos em
quadros, sendo a Técnica de Grupo Focal utilizada para captação das respostas
dessas usuárias e Enfermeiras, por meio de questões disparadoras. Foram
encontradas cinco categorias após análise criteriosa dos relatos: acesso e
dificuldades na realização do exame e entrega dos resultados, técnicas de captação
de público-alvo e dificuldades na realização e entrega dos exames, encaminhamento
e tratamento dos casos detectados, conhecimento sobre os aspectos
comportamentais que influenciam no microambiente vaginal e sua relação com
lesões do colo uterino e orientações quanto à prevenção do câncer de colo uterino.
Os resultados revelam que houve diminuição no número de exames realizados no
estado em 2012 (36.311) em relação a 2011 (67.216); sendo a Regional Propriá a
que se destacou nesse particular (p=0,004). A análise qualitativa demonstrou
discordâncias entre os relatos das usuárias e enfermeiras quanto ao acesso e
dificuldades na realização do exame e técnicas de captação de público-alvo. No
entanto, houve concordância quanto ao conhecimento sobre aspectos
comportamentais, e principalmente nas dificuldades de encaminhamento e
condições de tratamento dos casos detectados. Torna-se necessário um profundo
repensar por parte da equipe e, especialmente dos gestores, tendo como base os
princípios que regem o conceito da atenção básica em saúde.