Repercussões oxi hemodinâmicas relacionadas aos pacientes críticos submetidos à hipotermia terapêutica após parada cardiorrespiratória

Abstract

A hipotermia terapêutica (HT) consiste na redução controlada da temperatura corpórea do paciente, tendo um alvo predefinido de temperatura entre 32ºC e 36ºC, mantida constantemente durante pelo menos 24 horas. O objetivo do estudo é discutir as repercussões oxi hemodinâmicas relacionadas aos pacientes críticos submetidos à hipotermia terapêutica após parada cardiorrespiratória. A metodologia usada é de revisão integrativa e abordagem qualitativa que permite a síntese de múltiplos estudos publicados, e que apresenta um nível de evidência VI. Mediante as categorias discutidas sobre as repercussões da hipotermia terapêutica percebe-se que: as indicações a proteção neurológica após reanimação cardiopulmonar aparece em 60% da amostra como sendo um fator importante; em 40% as causas cardiovasculares, seguidos de respiratórias; em 60% a média de temperatura-alvo da hipotermia terapêutica foi de 32ºC a 34ºC; em 20% o protocolo de hipotermia é sugerido; em 20% o gênero acometido foi o masculino; em 20% a média de idade foi a partir de 13 anos; em 100% não foi abordado as sequelas; em 20% a taxa de mortalidade foi de 61% e em 20% da amostra foi de 50% e 48%; as causas da mortalidade em 20% da amostra foram por morbidades cardiovasculares; e em 60% citam as repercussões oxi hemodinâmicas antes, durante e depois da hipotermia terapêutica. Portanto, apesar da alta eficácia da HT na redução da extensão do dano neurológico pós-parada cardiorrespiratória, sua utilização não é ampla na prática, principalmente por causa da falta de estrutura dos hospitais e falta de aperfeiçoamento dos profissionais quanto ao seu uso.