REVASCULARIZAÇÃO PULPAR: UMA ABORDAGEM VOLTADA À REABILITAÇÃO DE DENTES PERMANENTES IMATUROS RELATO DE CASOS (UNIT-SE)
Date
2019-06-11Author
SANTANA, Ellen Valesca Santos
GARCEZ, Thiago Luiz Souza
NAGATA, Juliana Yuri
Metadata
Show full item recordAbstract
Esse trabalho objetiva descrever dois casos clínicos de dentes permanentes traumatizados com rizogênese incompleta tratados por meio de revascularização pulpar. No primeiro caso, um paciente de 9 anos sofreu uma fratura coronária de esmalte, dentina e polpa na unidade 21, e o segundo caso envolveu uma fratura coronária extensa no terço cervical da coroa também na unidade 21 em um paciente de 11 anos. Radiograficamente, observou-se rizogênese incompleta, sendo proposto o tratamento de revascularização pulpar em ambos os casos. Para essa terapia os canais foram irrigados com NaOCl 2,5% e EDTA 17%, seguidos da inserção de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio. Após 21 dias, a medicação foi removida, e o sangramento dos tecidos periapicais foi estimulado em direção ao interior do canal, sobre o qual foi inserido MTA no terço cervical da raiz. O caso 1 foi restaurado de forma direta com resina composta após 7 dias, permanecendo em acompanhamento por 11 meses onde foi observado desenvolvimento radicular e fechamento apical. No caso 2, o paciente foi acompanhado por até 15 meses, sendo observada deposição de tecido mineralizado na região apical, associado a um espessamento radicular e pequeno aumento no comprimento radicular. Após esses 15 meses, o selamento de MTA foi removido, o canal foi instrumentado e obturado com MTA e cones de guta-percha, permitindo assim a confecção de uma coroa protética provisória com dente de estoque. A revascularização pulpar pode ser indicada como tratamento para dentes com rizogênese incompleta acometidos por traumatismo dental, mesmo em casos onde uma reabilitação estética posterior se fizer necessária.