Efetividade do fortalecimento dos abdutores e rotadores laterais do quadril em mulheres com síndrome da dor patelofemoral: revisão sistemática com metanálises
Abstract
A Síndrome da Dor Patelofemoral (SDPF) é muito comum entre as mulheres e é definida como uma dor anterior ou retropatelar no joelho. Estudos têm relatado a influência dos músculos do quadril na melhora desta síndrome. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a efetividade do fortalecimento dos abdutores e rotadores laterais do quadril no tratamento de mulheres com síndrome da dor patelofemoral (SDPF). Foram utilizados estudos do tipo ensaio clínico controlado e aleatório, encontrados nas seguintes bases de dados: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS, SCIELO, CENTRAL, Cochrane Central Register of Controlled Trials, PEDro. A estratégia de busca foi realizada com os descritores: síndrome da dor patelofemoral, treinamento muscular, ensaio clínico controlado e mulher. Os estudos foram separados por grupos e dispostos da seguinte forma: Grupo I – Fortalecimento de quadril e joelho X joelho (n=4); Grupo II – Fortalecimento de quadril X Fortalecimento de joelho (n=1); Grupo III – Fortalecimento de quadril X sem tratamento (n=1); Grupo IV – Fortalecimento de joelho X Tratamento de estabilização funcional (n=1). Foram analisados 230 estudos e 7 preencheram os critérios de inclusão. Foi realizada metanálise apenas no grupo I e foram analisados os desfechos dor e função. Para o desfecho dor foi encontrada uma diferença da média de -2,05 [-2,48; -1,61], P= 0,00001 a favor do grupo fortalecimento de quadril e joelho versus grupo fortalecimento de joelho. Para o desfecho função foi encontrada uma diferença da média de 0,91 [-0,75; 2,58], P= 0,00001, desta forma, não há diferença estatística. Os resultados desta revisão demonstraram que o tratamento fisioterapêutico através do fortalecimento destes músculos tem um papel importante no tratamento da SDPF, principalmente para o desfecho dor.