Remoção de instrumentos endodônticos fraturados no interior do canal radicular: revisão de literatura.
Abstract
Existem vários sistemas e métodos que facilitam a remoção de instrumentos endodônticos fraturados no interior do canal
radicular. Este acidente de procedimento é conceituado como um dos mais frequentes em consultórios odontológicos,
podendo ser ocasionado por: inabilidade do operador, torção, flexão, dobramento ou uso excessivo do instrumental e o não
descarte do mesmo. O presente trabalho é uma revisão de literatura que tem por finalidade reunir e apresentar alguns sistemas
e técnicas que facilitam o processo de remoção de instrumentos endodônticos fraturados no interior do canal radicular, são
eles: Ultra-som, Masserann Kit, Endo Extractor, Canal Finder System, Fórceps Stieglitz, limas endodônticas manuais, agentes
corrosivos, adaptação no porta-agulha Castroviejo e nos sistemas citados anteriormente. Tendo, os presentes sistemas,
provado sua eficácia, não existe fórmula ou indicação do melhor para o procedimento de remoção, o operador com as
radiografias em mãos deverá avaliar e aplicar para cada caso a técnica que melhor se adéque, sendo que as adaptações nos
sistemas provaram ter bons resultados quando não foi possível aplicar os convencionais. O tipo do instrumento seccionado,
anatomia interna do canal, relação do fragmento com as paredes do canal, localização e tamanho do fragmento são de grande
relevância no momento do estudo do caso, pois a partir destas informações o operador poderá selecionar a técnica a ser
utilizada. A permanência do instrumento seccionado no interior do canal radicular não interfere no sucesso do caso, pois
quando não é possível a remoção por via coronária o operador pode optar pelo sepultamento do fragmento e obturação do
conduto com longo período de proservação, tendo este procedimento não obtido resultados satisfatórios e em casos que há
presença de lesões periapicais, instrumentos localizados apicalmente ou além ápice pode-se eleger como tratamento a
apicectomia e obturação do canal endodôntico.