REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG) E MOBILIZAÇÃO NEURAL (MN) NA DOR E INCAPACIDADE FUNCIONAL DE PACIENTES COM HÉRNIA DE DISCO
Abstract
A hérnia de disco foraminal é caracterizada pela ruptura das fibras concêntricas no anel fibroso do disco intervertebral, com consequente prolapso do núcleo pulposo para o interior do forame intervertebral. No Brasil, a lombalgia e a lombociatalgia, sintomas frequentes nos casos de hérnia discal lombar, são a primeira causa de auxílio doença e a terceira causa de aposentadoria por invalidez. Muitos casos de hérnia de disco são encaminhados para cirurgia, no entanto, nem sempre os resultados satisfatórios esperados com o procedimento são atingidos. Por outro lado, não há consenso de qual seja a intervenção fisioterapêutica mais eficaz para promover uma melhora no quadro clínico do paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar o grau da dor e o grau de incapacidade funcional em pacientes portadores de hérnia de disco lombar submetidos a aplicação da RPG e MN. A amostra (n=20) foi dividida em 2 grupos de 10 voluntários cada, sendo que, o grupo RPG foi submetido a RPG e o grupo MN a mobilização neural. Os grupos de tratamento foram submetidos a 12 sessões de cada método com um intervalo de 48 horas entre os tratamentos. Para a avaliação da dor foi utilizada a Escala Visual Analógica da Dor (EVA) e para avaliação da incapacidade funcional foi utilizada a versão brasileira e original do questionário Roland-Morris. Os dois métodos de tratamento mostraram-se excelentes no tratamento da dor e na restauração da capacidade funcional dos pacientes. No quesito dor, não houve diferença entre os métodos de tratamento em nenhuma sessão. Já no escore de incapacidade funcional, a RPG foi estatisticamente (p=0,002) melhor que a MN no final das 12 sessões. Infere-se com isso, que ambos os métodos de são potentes opções de tratamento conservador para esse perfil de paciente, por reduzir os escores de dor e incapacidade funcional, além de apresentarem um relativo baixo custo para os pacientes.